地西泮作用及功能

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:地西泮是一种苯二氮䓬类药物,主要作用是抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和中枢性肌肉松弛。它广泛用于治疗焦虑症、失眠、癫痫以及肌肉痉挛等疾病。

1.抗焦虑作用:地西泮通过增强γ-氨基丁酸对中枢神经系统的抑制作用,减少患者的紧张感和焦虑情绪。这种效果通常在服用后30分钟至2小时内出现,持续时间较长,适合短期缓解焦虑症状。

2.镇静催眠作用:地西泮可降低大脑皮层和边缘系统的过度兴奋,使患者感到放松并促进入睡。其作用时间较长,半衰期为20至50小时,因此对需要持续作用的失眠患者有一定帮助。

3.抗惊厥作用:地西泮能有效阻止癫痫发作,尤其是在治疗癫痫持续状态中常被作为急救用药。其给药途径包括口服、注射或直肠给药,发作时通常选用注射方式以确保快速起效。

4.中枢性肌肉松弛:通过减少脊髓中多突触反射的敏感性,地西泮可以缓解由神经系统异常引起的肌肉痉挛,如中风后遗症、脊髓损伤或脑瘫患者的肌张力障碍。

地西泮具有成瘾性,长期或高剂量使用可能导致药物依赖,不宜突然停药,以免出现戒断症状。应严格遵医嘱使用,并注意避免与酒精或其他中枢抑制剂同时服用,以降低不良反应风险。

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