文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.临床表现:患者通常会出现颈部、肩部疼痛,这种疼痛可能向上放射至后枕部或向下延伸至肩胛区域。肌肉僵硬感和活动受限也是常见症状,尤其是在早晨起床时更加明显。
2.体格检查:
压痛点检查:在触诊时,颈部和肩部的特定肌肉和筋膜区域可能会出现明显压痛。
运动范围评估:受影响区域的活动范围可能会受到限制,可通过简单的颈部旋转和侧屈测试来评估。
肌肉紧张度:检查抬头、低头及肩关节活动,可能会发现相关肌肉的紧张和痉挛。
3.影像学检查:通常情况下,X光、CT或MRI等影像学检查对诊断帮助有限,通常用于排除椎间盘突出、颈椎病等其他病因。
4.实验室检查:一般不需要,但在疑似有系统性疾病时可能需要进行血常规、C反应蛋白等检查以排除风湿性疾病。
5.病史收集:详细询问病程、发病诱因及加重因素,如长期伏案工作、姿势不当或急性扭伤史。
在确定诊断时,需要结合以上多方面信息,以便准确判断病因并制定相应治疗方案。科学合理的生活方式可以在一定程度上预防颈肩筋膜炎的发生,如保持正确的坐姿、适当的颈肩部锻炼以及避免长时间低头工作。