如何切除肠道下方的肿瘤

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:切除肠道下方的肿瘤通常需要通过手术进行,具体方式取决于肿瘤的位置、大小和病理性质。无论是良性还是恶性,术前都需进行全面评估以确定治疗方案。

1.术前准备

影像学检查:常用的包括CT、MRI或肠镜,以明确肿瘤的具体位置和范围。

病理学诊断:通过活检获取组织样本,以判定肿瘤的性质(良性或恶性)。

身体状况评估:包括血液检查、心肺功能评估等,确保患者能够耐受手术。

2.手术方式

局部切除:适用于良性或早期的小型肿瘤,通过肠镜或开放手术切除肿瘤及周围少量正常组织。

部分肠段切除:若肿瘤较大或为恶性,需要切除一部分肠道,同时将两端重新吻合,这种手术称为肠切除吻合术。

低位前切除术:如果肿瘤位于直肠下端,可能需要保留肛门括约肌的低位切除术。

腹会阴联合切除术:如肿瘤侵及肛门括约肌,需同时切除肛门和直肠,并建立人工肛门。

3.术后管理

康复监测:术后需观察出血、感染及吻合口愈合情况。

临时或永久造口:某些情况下可能需要腹壁造口,用以暂时或永久替代排便功能。

辅助治疗:对恶性肿瘤,术后可能需要化疗、放疗或靶向药物治疗以预防复发。

肠道肿瘤切除手术风险包括出血、感染、肠梗阻及吻合口瘘等,需与主治医生充分沟通并严格遵循术后指导。

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