郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.生长形态:疣状癌通常表现为外观类似疣的隆起性病变,具有乳头样或绒毛状表面,而鳞状细胞癌常表现为溃疡、结节或斑块状,这些病变可能伴随出血和疼痛。
2.显微镜下结构:
疣状癌在显微镜下可见到增厚的角化层,棘层肥厚以及明显的乳头状结构。
鳞状细胞癌则展示异常的角化过度,细胞多形性,并存在细胞核异型性和间变的特征。
3.生物学行为:
疣状癌一般生长较慢,局部侵袭性强,但远处转移风险较低。
鳞状细胞癌则可能更具侵袭性,潜在的转移风险也更高。
4.免疫组化标记:有时使用免疫组化方法进一步鉴别。例如,p16标记对于人乳头瘤病毒相关的鳞状细胞癌可能呈阳性反应,而疣状癌通常不呈现此特征。
5.病因和危险因素:
疣状癌通常与良性的长期慢性感染有关,如乳头瘤病毒感染。
鳞状细胞癌则往往与长期紫外线暴露、慢性炎症、免疫抑制状态等密切相关。
这两种癌症的确诊往往需要结合临床表现、组织病理学检查以及其他辅助诊断手段。及时就医以及准确的病理诊断对确定治疗方案非常关键。疾病的早期发现和治疗能够显著改善预后,防止进一步扩散或并发症的发生。