史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.病因:
视神经炎通常与自身免疫性疾病、感染或多发性硬化等相关。其具体原因尚未完全明确,但很多情况下与免疫系统异常有关。
青光眼则主要是由于眼内液体循环不畅,导致眼球内压力升高,从而损伤视神经。它可能与遗传因素、年龄、糖尿病、高血压等有关。
2.发病机制:
在视神经炎中,炎症过程直接影响视神经纤维,导致信号传导受阻,患者常表现为视力突然下降。
青光眼通过长时间的高眼压,对视神经造成慢性损害,早期可能无明显症状,但随着病情进展,视野会逐渐缩小。
3.临床表现:
视神经炎患者通常会出现急性视力下降,视力模糊,视野缺损,有时伴随眼部疼痛,特别是在眼球运动时加重。
青光眼早期可能没有症状,随着病情发展,患者会出现边缘视野丧失,最终可能导致不可逆的失明。
4.诊断方法:
视神经炎的诊断通常依靠眼科检查、视野测试、视觉诱发电位测试以及影像学检查,如核磁共振成像等。
青光眼的诊断则依赖于眼压测量、眼底检查、视野检查及房角检查等手段。
5.治疗方法:
视神经炎的治疗以减轻炎症和保护视神经为主,通常采用类固醇激素治疗,有些病例需要免疫抑制剂。
青光眼主要通过降低眼压来保护视神经,包括药物治疗、激光治疗和手术干预。
虽然视神经炎和青光眼都会影响视神经,并可能导致视力损害,但其病因、发病机制和治疗方法各不相同。定期眼科检查对于早期发现和处理这类问题至关重要。