沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.T(Tumor,原发肿瘤):T阶段表示原发肿瘤的大小和范围。
T1:肿瘤最大径≤3厘米,不涉及主支气管。
T2:肿瘤最大径>3厘米但≤5厘米,或涉及主支气管,但距离隆突≥2厘米。
T3:肿瘤最大径>5厘米但≤7厘米,或直接侵犯邻近结构如胸壁、膈肌等。
T4:肿瘤最大径>7厘米,或侵犯纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎骨等。
2.N(Node,淋巴结):N阶段描述了区域淋巴结的受累情况。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:同侧支气管旁或肺门淋巴结转移。
N2:同侧纵隔或隆突下淋巴结转移。
N3:对侧纵隔、肺门淋巴结,或任何锁骨上、颈部淋巴结转移。
3.M(Metastasis,远处转移):M阶段表明是否存在远处转移。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移,进一步可分为M1a、M1b等,具体根据转移的部位及数量决定。
根据上述TNM分类,肺鳞癌分为不同的临床分期,从I期到IV期,用以指导治疗和预后判断。I期通常意味着局限性疾病,手术切除可能是首选;IV期则代表晚期,需要考虑全身治疗。
在实际诊疗过程中,影像学检查如CT、PET-CT,以及病理组织学检查是进行准确分期的重要工具。对于患者的管理,应以多学科团队协作为基础,综合考虑分期结果、患者整体健康状况和个人意愿,制定个性化的治疗方案。
