胰腺癌影像表现

2026-02-05
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌的影像学表现主要通过CT、MRI和超声等检查手段进行评估,常见的特征包括胰腺肿块、胰管扩张、血管受侵及其他局部结构改变。

1.胰腺肿块:在CT扫描中,胰腺癌通常表现为低密度肿块,与周围正常胰腺组织对比明显。MRI检查则可显示信号较低的T1加权像和信号不均的T2加权像。

2.胰管扩张:由于胰腺癌多发生在胰头部,并可能阻塞胰管,导致胰管扩张。在CT和MRCP(磁共振胆胰管成像)中,可观察到胰管的显著扩张。

3.血管受侵:胰腺癌容易侵犯周围的大血管,如腹腔动脉、肠系膜上动静脉等。影像学上表现为血管壁不规则、狭窄甚至闭塞。

4.淋巴结肿大及远处转移:在腹膜后区域或邻近的淋巴结肿大是常见的影像学表现。CT和PET-CT可帮助识别远处转移灶,常见于肝脏、肺部及骨骼。

5.肝门区及胆道改变:胰头癌还可引起胆总管受压,导致胆道梗阻,表现为胆管扩张和黄疸。ERCP(内窥镜逆行胰胆管造影)可用于详细评估胆道改变。

早期诊断胰腺癌至关重要,影像学检查能够提供重要的信息支持临床决策。定期体检和早期干预有助于改善患者的预后。

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