唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心脏结构问题:起搏器无法纠正心脏结构上的异常,如心肌病、瓣膜病变等,这些疾病可能会继续导致心力衰竭。
2.心功能受损:心力衰竭通常由于心肌功能下降导致,即使使用起搏器,心脏泵血能力若未改善,心衰症状依然可能持续。
3.起搏器依赖性:某些患者可能发展为起搏器依赖,影响心功能正常发挥。双腔或三腔起搏器可能未能完全同步心室活动,也会造成心功能减弱。
4.原发性疾病进展:其他引起心力衰竭的原发性疾病如高血压、冠心病等可能进展,尽管心律得以控制,但这些疾病加重也可导致心衰。
5.电极位置及功能:起搏器电极位置不佳或功能失效可能导致次优的心脏同步与收缩,影响治疗效果。
心力衰竭的管理需要多方面综合措施,包括药物治疗、生活方式调整以及监测原发疾病进展。即使安装了起搏器,也需定期评估整体心脏健康。
