郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.膀胱癌经尿道切除术是治疗表浅性膀胱癌的主要方法。手术后肿瘤复发率较高,通常在术后立即或24小时内给予膀胱腔内化疗药物灌注,以降低局部复发风险。
2.术后膀胱灌注化疗可减少约30-40%的肿瘤复发风险。常用的灌注药物包括丝裂霉素C和多柔比星等。未及时进行灌注治疗可能导致更高的复发率,因此需要评估患者情况是否适合补充灌注治疗。
3.如果错过了术后灌注的最佳时间窗口,可以考虑在后续几周内进行连续灌注治疗。这种方法也有助于降低复发风险,但效果不如术后立即灌注。
4.对于高危或复发风险较高的患者,长期维持性膀胱灌注治疗,例如使用卡介苗,也是一种降低复发风险的方案,可根据具体病情进行调整。
术后未进行灌注应与医生讨论,制定个性化的治疗计划,以最大限度地降低膀胱癌复发风险及提高生活质量。