肺腺癌侵犯脏层胸膜腺体型实体型腺泡型该如何治疗

病情分析：治疗肺腺癌的方案取决于疾病的具体情况，包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及肿瘤的特定病理亚型。对于侵犯脏层胸膜的腺体型、实体型和腺泡型肺腺癌，通常可以考虑以下几种治疗方式：

1.手术切除：如果癌症在早期被发现，且没有远处转移，首选治疗方式通常是手术切除。这包括肺叶切除术或更小范围的楔形切除，具体取决于肿瘤的位置和大小。

2.化疗：在手术后，特别是当存在淋巴结受累或其他高风险因素时，辅助性化疗可能推荐使用。一些常用的药物组合包括顺铂或卡铂联合培美曲塞等。

3.放疗：在某些情况下，如肿瘤切缘不清晰或无法手术，放射治疗可能作为主要或辅助治疗方法。

4.靶向治疗：如果肿瘤携带某些基因突变，如EGFR突变、ALK重排等，靶向药物治疗可能适用。这类药物包括厄洛替尼、阿法替尼及克唑替尼等。

5.免疫治疗：对于晚期肺腺癌，尤其是在不合适进行手术的病例中，免疫检查点抑制剂如帕姆单抗可能成为选择之一。

6.临床试验：在治疗方案有限或标准疗法无效的情况下，参与临床试验可能提供额外的治疗选择。

治疗方案应由多学科团队根据患者的具体情况量身定制。患者需定期随访，以便及时调整治疗策略，达成最佳的治疗效果。