通过睾丸穿刺获取的精子有何特性

2025-08-20
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孙大林副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

病情分析:通过睾丸穿刺获取的精子主要用于辅助生殖技术,如体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的卵胞浆内单精子注射。该方法在男性不育尤其是无精症患者中应用较广泛。

1.数量限制:由于直接从睾丸提取,没有经历自然排出的过程,通常数量较少,需要在显微镜下进行操作,以确保每一个精子的有效使用。

2.活力和形态:这类精子可能存在活力低下的问题,因为它们没有经过附睾阶段的成熟过程。形态上可能不如自然排出的精子理想,但仍可用于ICSI。

3.DNA完整性:研究显示,从睾丸提取得到的精子DNA碎片化程度通常较低,这可能与其未经过附睾长时间储存有关。较低的DNA碎片化有助于提高受精成功率和胚胎质量。

4.临床适用性:该技术适用于特定情况下的男性不育治疗,尤其对于梗阻性无精子症或严重的少精症患者。当常规的精液分析无法获得足够数量或质量的精子时,此方法能提供重要的临床价值。

5.风险和并发症:睾丸穿刺是一种侵入性操作,可能引起局部疼痛、出血或感染等风险。不过这些副作用通常较轻微并可控制。

睾丸穿刺获取的精子在辅助生殖领域具有重要作用,对于某些不育症患者提供了宝贵的治疗机会,尽管数量有限且需要专业操作,但其较低的DNA碎片化程度使其成为一种有效的选择。在进行此类操作时,应权衡潜在的风险与收益,选择合适的治疗方案。

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