王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.解剖变异:虽然阑尾的位置通常在右下腹,但由于肠道复杂的走行路径和位置变异,有时阑尾位于更接近中线或甚至左侧,这可能导致左侧腹部出现疼痛。
2.内脏疼痛传导:内脏疼痛通常是模糊的,因为腹腔内器官通过自律神经系统向大脑传导疼痛信号。这样,阑尾炎引起的疼痛虽然源自右下腹,但患者可能会感受到全腹部的疼痛,甚至延伸到左侧。
3.转移性疼痛:初期阶段,阑尾炎的疼痛可能会从腹部中央开始,而后转移到右下腹。在这一过程中,疼痛有时可能扩散至左侧。
4.腹腔内其他病理过程:一些疾病如结肠等临近结构感染或者并发症,也可能引起左侧腹痛,误导患者或医生认为其为阑尾炎。
5.镜像身体:极少数人存在一种解剖学上的特征,称为内脏逆位,即内部器官的位置与正常相反。这种情况下,阑尾在左侧而非右侧。
当出现不典型的腹痛时,应尽早就医,以便进行详细的医学评估和诊断,以避免错过任何可能的急性腹科处理情况。及时确诊和治疗可以有效减少并发症和恢复时间。