痛风结晶的形成与溶解过程是如何的

2025-07-04
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:痛风结晶的形成主要与体内尿酸水平过高有关,这些结晶通常在关节中沉积,导致剧烈疼痛和炎症。溶解痛风结晶需要降低血液中的尿酸浓度。

1.形成过程:

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。在正常情况下,尿酸通过肾脏排出体外。当尿酸生成过多或排泄减少时,血液中的尿酸浓度升高。

当尿酸浓度超过其在血液中的溶解阈值时,尿酸盐结晶(主要是单钠尿酸盐)开始在体内沉积。这些结晶常见于关节、软组织和肾脏。

在关节中,尿酸盐结晶会引发免疫反应,引起急性炎症和关节疼痛,即痛风发作。

2.溶解过程:

降低血液中的尿酸浓度是溶解尿酸盐结晶的关键。可通过药物如别嘌醇或非布司他来抑制尿酸的生成。

增加尿酸排泄的药物如丙磺舒也可帮助降低尿酸水平。

饮食调整,如减少高嘌呤食物摄入,同时增加水分摄取,帮助稀释尿液和促进尿酸排泄。

一旦尿酸水平降至合理范围,体内已有的尿酸盐结晶会逐渐溶解,从而减轻症状和预防新的痛风发作。

长期控制尿酸水平是预防痛风复发的有效方法。定期监测尿酸水平,遵循健康饮食习惯,并在医生指导下使用药物可以有效管理痛风。

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