杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.缓解痛风急性发作：
服用非甾体抗炎药：如布洛芬或双氯芬酸，可有效止痛和减轻炎症。需遵循医嘱使用，避免长期服用以免引起胃部不适或其他副作用。
秋水仙碱：如果不耐受NSAIDs或效果不佳，可考虑使用秋水仙碱缓解症状。早期使用能够更好地控制疼痛，但过量易导致腹泻等副作用。
激素类药物：痛风症状严重且无法耐受上述药物时，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松，但需在医生指导下进行。
2.控制尿酸水平：
短期内避免使用降尿酸药物：急性痛风发作期间，不建议立即开始降尿酸药物治疗，因为这一阶段使用可能加重症状。如果已在服用降尿酸药物（如别嘌呤醇或非布司他），通常无需中断，但应咨询专业医生确认具体方案。
改善饮食结构：限制嘌呤含量较高的食物摄入，例如动物内脏、海鲜及浓肉汤。同时减少高果糖饮料和酒精尤其是啤酒的摄入，有助于降低尿酸负担。
增加水分摄入：建议每日饮水量不少于2000-3000毫升，以促进尿酸排泄并预防尿酸结石形成。
3.结合性生活习惯调整：
控制性生活频率：频繁排精可能会导致体力过度消耗，加重痛风症状。保持规律的性生活频率对减少体力透支有帮助。
避免过量疲劳：性生活前后确保充分休息，有助于减轻机体代谢负担，降低痛风发作风险。
4.长期管理与预防：
定期监测尿酸水平：通过血液检查评估尿酸值是否长期处于安全范围（一般低于360μmol/L）。
坚持健康生活方式：包括减肥、戒烟和适当运动，避免剧烈活动诱发关节炎症。
遵医嘱使用慢性降尿酸药物：个体化制定用药计划，长期维持尿酸水平稳定。
如果排精伴随痛风频发，需尽快就诊明确病因，并按照专业意见制定合理的治疗和护理方案，避免因反复发作影响生活质量。