子宫肌瘤和腺肌症的主要区别是什么

2025-01-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:子宫肌瘤和腺肌症是两种不同的子宫疾病,主要区别在于发生部位、病理特征和临床表现。

1.发生部位

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,通常位于子宫壁内。

腺肌症则是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层导致的病变,通常弥漫性分布在子宫肌层中。

2.病理特征

子宫肌瘤多为圆形或椭圆形的实体肿块,通常界限清楚,可以单发或多发。

腺肌症以子宫内膜组织嵌入子宫肌层为特征,导致子宫对称性增大,边界不清。

3.临床表现

子宫肌瘤常见症状包括月经量多、不规则出血、下腹部或盆腔疼痛,以及邻近器官压迫症状如尿频或便秘。

腺肌症主要表现为进行性加重的痛经和月经过多,有时伴随性交痛。

4.影像学与诊断

超声检查对子宫肌瘤可见到清晰边界的实性肿物,而腺肌症则表现为子宫增大且回声不均。

MRI对于鉴别二者帮助较大,子宫肌瘤呈现低信号结节,而腺肌症呈现为子宫肌层内的斑片状高信号。

5.治疗方式

子宫肌瘤的治疗选择包括观察等待、药物治疗、微创手术或传统手术。

腺肌症则多采用药物调控激素水平、保守手术或子宫切除术。

尽管子宫肌瘤和腺肌症都影响子宫,但其起源、表现及治疗方案各异,因此准确诊断并选择合适的治疗方案至关重要。

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