刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生部位
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,通常位于子宫壁内。
腺肌症则是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层导致的病变,通常弥漫性分布在子宫肌层中。
2.病理特征
子宫肌瘤多为圆形或椭圆形的实体肿块,通常界限清楚,可以单发或多发。
腺肌症以子宫内膜组织嵌入子宫肌层为特征,导致子宫对称性增大,边界不清。
3.临床表现
子宫肌瘤常见症状包括月经量多、不规则出血、下腹部或盆腔疼痛,以及邻近器官压迫症状如尿频或便秘。
腺肌症主要表现为进行性加重的痛经和月经过多,有时伴随性交痛。
4.影像学与诊断
超声检查对子宫肌瘤可见到清晰边界的实性肿物,而腺肌症则表现为子宫增大且回声不均。
MRI对于鉴别二者帮助较大,子宫肌瘤呈现低信号结节,而腺肌症呈现为子宫肌层内的斑片状高信号。
5.治疗方式
子宫肌瘤的治疗选择包括观察等待、药物治疗、微创手术或传统手术。
腺肌症则多采用药物调控激素水平、保守手术或子宫切除术。
尽管子宫肌瘤和腺肌症都影响子宫,但其起源、表现及治疗方案各异,因此准确诊断并选择合适的治疗方案至关重要。
