叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.HPV病毒的类型及特点
HPV分为低危型和高危型。低危型(如6、11型)通常引起良性病变,如尖锐湿疣;高危型(如16、18型)与宫颈癌和其他癌症相关。
HPV13型属于低危型,主要与口腔黏膜疾病或轻度感染有关,很少与癌前病变相关。
HPV35型属于高危型,与宫颈癌等癌前病变有一定关联,但其致病性较16、18型弱。
2.感染的可能后果
多数HPV感染是短暂的,人体免疫系统可在1至2年内清除病毒,不会引发严重后果。大约90%的感染者在两年内自然转阴。
若高危型HPV持续感染,尤其是在合并免疫力下降的情况下,可能导致宫颈上皮内病变,从而增加发展为宫颈癌的风险。
3.治疗和管理方法
定期筛查:若出现HPV阳性,建议每6个月到1年复查一次,包括宫颈细胞学检查(巴氏涂片)和必要时的阴道镜检查,以评估潜在病变。
增强免疫力:适量运动、均衡饮食、保持良好作息,有助于提高免疫力,加速病毒清除。
药物或干预治疗:对于已出现的病变,可选择激光、冷冻、锥切等方式处理,但具体方案需由医生根据病变程度决定。
接种HPV疫苗:虽然目前感染了某些亚型,但疫苗仍然可以预防未来感染其他高危型HPV,有一定保护作用。
4.注意事项
伴侣也应关注是否存在HPV感染,避免反复传染。
如伴随症状,如不规则阴道出血或分泌物异常,应及时就医排查。
HPV感染需要个体化管理,积极随访与规范治疗可有效降低相关疾病风险。