输尿管下段尺寸1.3✖️0.5的结石能否自然排出

病情分析：输尿管下段直径为1.3×0.5厘米的结石通常较难自然排出，可能需要进一步治疗干预。

1.输尿管结石能否自然排出与其大小、形状、位置及患者输尿管的解剖条件有关。一般而言，直径小于0.6厘米（6毫米）的结石有较高概率通过尿液自然排出，而直径超过1厘米（10毫米）的结石自然排出的几率明显降低。尺寸为1.3×0.5厘米的结石，其长度已远超这一范围，因此自然排出的可能性较低。

2.结石位置越接近膀胱出口，其自然排出机会会稍稍增加，但也取决于结石是否造成输尿管完全梗阻、结石表面是否平滑，以及是否伴随输尿管痉挛或水肿等因素。即使在输尿管下段，超过1厘米的结石仍极易引起阻塞及剧烈疼痛。

3.此类结石可能导致尿路感染、肾功能损伤，甚至引发急性肾绞痛等并发症，需要及时评估和处理。常见治疗方法包括药物辅助排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜下碎石术等，根据具体情况选择个体化治疗方案。

4.对于输尿管结石的临床管理，还需要考虑其他因素，如患者的全身健康状况、既往病史、症状严重程度以及局部解剖特点等，需结合影像学检查综合判断。

出现相关症状时应尽快寻求专科咨询，以明确最佳方案，避免因拖延导致更严重的并发症。