张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.CT平扫是一种无须使用造影剂的成像技术,因此能够快速扫描全身,无需担心造影剂可能引起的不良反应。这种技术对骨骼、钙化病变等高密度结构的分辨能力较强,大多数含有钙盐的结石在影像中会呈现明显高密度影。
2.泌尿系结石主要包括钙结石(草酸钙或磷酸钙)、尿酸结石、胱氨酸结石以及感染性结石。研究显示,CT平扫对钙结石的检出率接近100%,而对尿酸结石与胱氨酸结石的敏感性也非常高。即使是小到几毫米的结石,也能通过CT检测到。
3.CT平扫还能够提供结石的精确定位信息,包括结石是否位于肾脏、输尿管还是膀胱,以及其大小和形状。这些信息对于临床治疗方案的选择具有重要意义,例如判断是否需要体外碎石或者手术治疗。
4.虽然CT平扫对于结石的检测能力极高,但某些非钙化的结石(如少数低密度尿酸结石)可能与周围软组织对比度较弱,因此有时需要结合其他影像学方法(如超声)进行进一步评估。
CT平扫是一种优越的检查手段,尤其是在急诊中怀疑泌尿系结石的情况下。但个别情况仍可能需要结合其他检查来获得更准确的诊断结果。