杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.化疗:术后转移的患者,多数情况下需要进行全身化疗。常用的药物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂、伊立替康等。这些药物通过抑制癌细胞的分裂与生长来控制病情的发展。
2.靶向治疗:对于某些存在特定基因突变的直肠癌,可以考虑使用靶向药物,如贝伐单抗、西妥昔单抗等。这些药物能特异性地作用于癌细胞的信号通路,从而抑制肿瘤的进展。
3.免疫治疗:近年来,以程序性死亡受体-1(PD-1)或程序性死亡配体-1(PD-L1)为靶点的免疫检查点抑制剂在一些肿瘤类型中显示出良好的效果,在某些情况下也可适用于直肠癌转移。
4.局部治疗:对于某些小的、可控的转移灶,可能会考虑局部治疗手段,如射频消融或立体定向放疗。这些方法可以直接针对转移部位进行处理,减少肿瘤负荷。
5.支持治疗:在整个治疗过程中,需根据患者的具体情况提供相应的支持治疗,包括营养支持、疼痛管理及心理支持等,以提高生活质量。
多学科团队会诊是制定个体化治疗方案的重要方式,通过结合肿瘤科、外科和放射治疗等专家的意见,为患者推荐最佳的治疗路径。在治疗过程中,应密切监测病情发展,及时调整方案。