何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节性质决定:若肺部原始病灶为一种软组织类病变或伴随液化现象,穿刺过程中可能将结节主要成分抽吸或破坏,术后影像上自然不再显示实体样结构。
2.样本提取完全:穿刺操作可能已经完整地获取了病变组织,使得结节在局部消失。但是,需要注意是否存在穿刺定位误差、病灶被部分遗漏等潜在可能。
3.炎症反应的正常表现:穿刺造成局部组织轻微损伤,引发炎性细胞浸润及修复反应,在CT影像上表现为炎症。此种改变一般会随着时间推移逐渐吸收和恢复。
4.其他可能原因:如果术前影像表现的肺结节较小或模糊,可能存在非病理性伪影或者误判。术后所见炎症也有可能掩盖了非常微小的残余病变。
对于这一现象,应结合患者的临床病史、实验室检查结果以及穿刺获得的病理诊断进行综合评估。同时,应根据需要定期复查影像以监测局部变化。