CT影像显示肺部穿刺后只有炎症没有肺结节是何原因

2025-01-21
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺部穿刺后CT影像显示只有炎症而未见肺结节,通常是由于原始病变特征与穿刺操作的正常反应共同作用导致。出现这种情况可能提示肺结节被完全取出或者本身不是实体性结节,而炎症则是组织创伤后的生理反应。

1.肺结节性质决定:若肺部原始病灶为一种软组织类病变或伴随液化现象,穿刺过程中可能将结节主要成分抽吸或破坏,术后影像上自然不再显示实体样结构。

2.样本提取完全:穿刺操作可能已经完整地获取了病变组织,使得结节在局部消失。但是,需要注意是否存在穿刺定位误差、病灶被部分遗漏等潜在可能。

3.炎症反应的正常表现:穿刺造成局部组织轻微损伤,引发炎性细胞浸润及修复反应,在CT影像上表现为炎症。此种改变一般会随着时间推移逐渐吸收和恢复。

4.其他可能原因:如果术前影像表现的肺结节较小或模糊,可能存在非病理性伪影或者误判。术后所见炎症也有可能掩盖了非常微小的残余病变。

对于这一现象,应结合患者的临床病史、实验室检查结果以及穿刺获得的病理诊断进行综合评估。同时,应根据需要定期复查影像以监测局部变化。

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