何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.影像学评估:首先需要通过高分辨率CT扫描对肺结节进行详细评估,以判断其特征是良性还是恶性。直径小于5毫米的结节通常为良性,而超过8毫米的结节需要进一步注意。
2.随访观察:对于较小且疑似良性的结节,通常采取定期随访CT扫描的方法。这可以帮助监测结节是否有变化,例如增大或形态改变。每3到6个月复查一次是常见的做法。
3.功能和风险评估:根据患者的年龄、吸烟史、家族史及其他风险因素,来评估结节的可能性质。对于高风险人群,可能需要更积极的处理方式。
4.活检:如果结节具有恶性特征或者在随访中增大,可能需要进行组织活检以确认诊断。活检可以通过支气管镜检查或穿刺活检进行。
5.手术干预:当结节被确认具有恶性或者高度怀疑恶性时,可能需要进行手术切除。有些情况下,如果结节导致明显症状,手术也是一种选择。
6.非手术治疗:对于无法手术的患者,可能会选用放疗、化疗或者靶向治疗,具体方案需依据患者的具体病理类型和身体状况确定。
根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案是关键,应与专业医生进行充分沟通,选择合适的处理方式。