马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:光化性唇炎通常表现为唇部干燥、脱屑、红斑和皲裂,有时伴有灼热感或疼痛。病变多见于下唇,因为下唇更易受到阳光直接照射。长期暴露在阳光下的个体尤其容易出现此类症状。
2.病史采集:询问患者是否有长期日晒史,以及是否存在任何加重症状的诱因,如特定药物或化妆品的使用。这些信息有助于排除其他可能导致相似症状的病因,如过敏性唇炎或接触性唇炎。
3.皮肤检查:详细的口腔和唇部检查能够提供进一步的证据。医生会观察唇部皮肤的颜色变化、质地、边缘及有无溃疡等特征。
4.辅助检查:
光斑试验:可以通过阳光模拟器对皮肤进行测试,以确认光敏反应。
活组织检查(活检):对于难以明确的病例,可以进行唇部活检,通过显微镜下的组织学检查,寻找表皮增厚、角化不全或基底细胞层异常等特征。
5.紫外线防护评估:了解患者日常紫外线防护措施,如帽子、遮阳伞和防晒霜的使用情况,这有助于判断光敏反应与紫外线暴露的关系。
光化性唇炎的诊断需要综合考虑病史、临床表现和必要的检查结果。在确诊后,应尽量减少紫外线暴露,并在医生指导下采取适当治疗措施,包括使用防晒产品和局部治疗药物。