武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.直接抗病毒药物是当前丙肝治疗的主要手段。DAAs通过抑制丙肝病毒生命周期中的关键酶,从而阻止病毒复制。目前常用的DAAs包括索磷布韦、达卡他韦、格拉瑞韦等组合。
2.索磷布韦是一种NS5B聚合酶抑制剂,通常与其他DAAs联合使用,如达卡他韦或雷迪帕韦。一个典型的治疗方案为索磷布韦400mg每天一次,联合雷迪帕韦90mg每天一次,疗程为12周。
3.达卡他韦是一种NS5A抑制剂,通常与索磷布韦联合使用。建议剂量为60mg每天一次,疗程同样为12周。对于某些特殊情况,如肝硬化或其他并发症,医生可能会延长治疗时间至24周。
4.格拉瑞韦和艾尔巴韦的组合也是一种常用的治疗方案,尤其适用于1a和4型丙肝病毒感染。这一组合的推荐剂量为每日一次,每次含有100mg格拉瑞韦和50mg艾尔巴韦。
5.DAAs的治疗成功率非常高,达到95%以上。但治疗期间需要定期监测病毒载量和肝功能,以确保药物的有效性和安全性。
尽早治疗丙肝能够显著降低肝脏损伤和其他并发症的风险。治疗过程中严格遵从医嘱,按时服药,并定期进行血液检查以监控治疗效果和副作用。