张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎滑脱是指一个椎体相对于下方椎体发生异常滑动,常表现为腰痛、下肢麻木甚至运动障碍。其发病原因多与先天性因素、退变性疾病、外伤等相关,根据滑脱程度可分为Ⅰ至Ⅴ度,其中Ⅰ度为最轻,Ⅴ度最严重。
2.推拿可以通过手法操作放松背部及腰部的软组织,减少周围肌肉的痉挛和紧张,从而减轻患处的压力。但这种方法并无法复位已经滑脱的椎体,也不能阻止滑脱程度进一步加重。
3.对于轻度滑脱(如Ⅰ度)且无明显神经症状的患者,可以在专业医生指导下尝试推拿配合其他保守治疗方式,如物理治疗、药物控制疼痛等。对于中重度滑脱或出现神经压迫症状者,如持续的下肢麻木、乏力甚至大小便功能异常,应优先考虑影像学检查和手术治疗等更直接的方式。
4.不当的推拿操作可能会加剧病情。例如,若用力过猛或错误地施加压力,在滑脱椎体附近可能引发进一步损伤,甚至导致神经受压加重。务必由具备资质的中医师或康复医学科医生进行治疗,并明确诊断后选择适宜的方法。
推拿虽能短期缓解部分症状,但它不是治愈腰椎滑脱的手段。在治疗过程中应根据具体病情,综合考虑其他保守或手术治疗方法,不建议盲目依赖单一疗法。