张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.脊髓受压机制:
颈椎病中的脊髓型颈椎病是主要原因。病变如椎间盘突出、骨质增生或韧带肥厚会压迫脊髓。
脊髓是中枢神经系统的重要部分,从大脑发出的运动信号通过脊髓传导至下肢,脊髓受压会导致信号传递受阻或异常。
2.下肢症状表现:
初期表现为行走不稳,患者可能感到双腿无力或僵硬。
随着病情加重,可能出现双腿麻木、刺痛甚至瘫痪,导致无法正常行走。
典型症状还包括“踩棉感”,即患者感到行走时脚下无支撑力。
3.病理生理学解释:
脊髓的传导功能损害可导致双侧下肢协调功能失调。
压迫时间越长,脊髓组织可能发生不可逆损伤,进一步加剧症状。
4.风险因素:
中老年人群更易受累,尤其是长期低头或姿势不良者。
外伤、劳损以及先天性颈椎管狭窄也可能增加病变发生的可能性。
行走困难提示颈椎病已对脊髓造成较大影响,应尽早诊断并治疗,避免进一步加重神经损害。