张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.术前评估与准备
医生会首先通过影像学检查(如X光、CT或核磁共振)明确病变部位,并结合患者的临床症状进行综合评估,以确保患者适合接受此疗法。术前需要禁食6-8小时,同时避免服用可能增加出血风险的药物。
2.麻醉与定位
手术通常在局部麻醉下进行,患者处于清醒状态,有助于医生监测治疗过程中的神经反应。在透视引导下,医生利用影像辅助设备精确找到病变部位或需要处理的神经根。
3.消融过程
消融探针被插入目标区域,具体技术包括以下几种:
射频消融:通过探针释放高频电流,使靶点温度升高到60-90℃,从而破坏病变组织或神经。
化学消融:注入药物,如酒精或浓缩盐水,对神经纤维进行化学性破坏。
冷冻消融:使用低温装置形成局部冰晶,破坏异常组织。
每次消融持续时间通常为30-90秒,根据症状严重程度可能需重复多次。
4.术后观察与恢复
治疗结束后,患者需要留院观察数小时,以监测是否有短暂的不适反应,如轻微麻木或局部疼痛。多数患者可在当天回家,术后数天内逐渐恢复正常活动。
5.效果评估
一般在治疗后的数周内可以感受到明显的疼痛缓解,但个体差异较大。部分患者可能需要再次治疗以达到最佳效果。
颈椎消融疗法虽然创伤小、恢复快,但存在一定风险,包括感染、出血和神经损伤等。术后务必遵医嘱按时复诊,并注意避免剧烈活动及不良姿势。