颈椎不对称歪斜是否可以进行手术治疗

2024-12-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎不对称歪斜在特定情况下可以通过手术进行治疗,但需根据病因、症状及影像学检查结果综合评估后决定。

1.病因分类

先天性因素:如先天性椎体畸形或斜颈,可能导致颈椎长期发育不对称。

后天性因素:如外伤、骨折、肿瘤、感染或退行性疾病,均可能引发颈椎不对称。

功能性歪斜:常因姿势不良或肌肉不平衡引起,通常不需要手术。

2.手术适应症

严重的颈椎不对称导致脊髓或神经根受压,引发肢体麻木、无力或其他神经症状。

畸形明显影响颈部活动范围或引发长期疼痛,经保守治疗无效。

先天性畸形或结构性异常明显加重,可能进一步影响生活质量。

3.手术方式

针对结构性异常:可能需要矫形手术,通过植骨融合或金属内固定恢复颈椎的正常排列。

针对神经受压:采取减压手术以缓解脊髓或神经根压力,同时进行必要的稳定性修复。

若伴有软组织问题,可联合进行肌肉松解或调整手术。

4.术后注意事项

术后需根据医生建议佩戴颈托以保护手术部位并促进愈合。

遵循康复计划,逐步恢复颈椎活动,避免高负荷或剧烈活动。

定期复查影像学以监测术后效果和颈椎稳定性。

手术治疗需要谨慎权衡风险与收益,通常作为保守治疗无效或病情严重的最后选择。

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