胸、腰椎爆裂骨折怎么诊断

病情分析：胸、腰椎爆裂骨折的诊断主要依赖影像学检查及临床评估。通过以下几个方面进行详细说明：

1.临床症状和体征：患者常表现出剧烈背部或腰部疼痛，活动时加重。神经系统症状如麻木、刺痛或下肢无力可能出现，提示脊髓或神经根受压。

2.X线检查：通常是初步筛查工具。胸、腰椎的侧位和正位X线片可显示椎体高度丢失、前后缘塌陷等特征。但单纯X线未必能够充分反映骨折的复杂性和对脊髓的影响。

3.CT扫描：提供更详尽的椎体结构信息，有助于评估骨折类型、稳定性及椎管内骨片的情况。对于爆裂性骨折，CT可以明确骨折碎片是否侵入椎管并压迫神经组织。

4.MRI检查：重点用于评估软组织损伤，包括脊髓和椎间盘。MRI在判断脊髓受压程度、椎旁血肿及韧带损伤方面具有优势，是术前评估的重要工具。

5.神经功能评估：根据神经学检查结果，如感觉、运动、反射活动，评估脊髓或神经根是否受累。必要时，可使用神经电生理检查进一步确认。

胸、腰椎爆裂骨折的诊断需结合多种检查手段，以准确评估损伤范围和严重程度，为后续治疗决策提供依据。定期随访及复查影像学检查是病情管理的一部分。