输血后循环超负荷如何护理

2024-12-04
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:输血后循环超负荷是一种输血相关并发症,主要表现为静脉充盈、呼吸困难和水肿等。护理措施旨在减轻心脏负担,改善患者的临床状况。

1.监测生命体征:密切观察患者的心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。这些指标能够帮助及时发现循环超负荷的迹象,如心率加快、血压升高和呼吸困难。

2.控制输液速度:对于有心功能不全风险的患者,输血应当缓慢进行。通常,建议的输液速度为每小时1-2毫升/公斤体重,以减少心脏负担。

3.限制液体摄入:根据医生的建议,严格控制患者每日的液体摄入量,包括饮水量和其他入液。对存在肾功能不全或其他基础疾病的患者尤需注意。

4.药物干预:必要时使用利尿剂,如呋塞米,以帮助排除多余液体,减轻循环系统的压力。这种药物可以促进尿液生成,从而降低体内过多的液体积聚。

5.半卧位抬高上半身:将患者安置在半卧位,以减轻心脏负担,改善肺部通气。这种姿势有助于减少胸腔内的血容量回流,减轻呼吸困难。

6.提供氧疗支持:若患者出现明显的低氧血症或呼吸困难,可给予氧气吸入,以提高血氧饱和度,缓解缺氧症状。

通过合理的护理措施,可以有效地管理输血后循环超负荷,保障患者的安全。护理人员应持续评估患者的状态,根据变化调整护理策略。

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