刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.内窥镜检查:通常使用胃镜进行检查,通过直接观察胃黏膜的外观,可以发现是否有异常,如水肿、发红或溃疡等表现。在此过程中,还会进行黏膜活检,以获取组织样本进行进一步分析。
2.组织学检查:从胃黏膜取样后,在显微镜下观察样本中的嗜酸性粒细胞浸润情况。诊断标准通常为每高倍视野中嗜酸性粒细胞数超过一定阈值(通常为20个)。还要排除其他可能导致嗜酸性粒细胞增多的疾病。
3.血液检测:血常规检查可显示外周血中的嗜酸性粒细胞计数是否增加。尽管这种方法并不能单独用于诊断,但可以提供支持性信息。
4.过敏原检测:因为嗜酸性粒细胞性胃炎可能与过敏反应相关,过敏原检测,如皮肤点刺测试或特异性IgE抗体检测,可帮助识别可能的过敏原。
5.呼气试验:在某些情况下,医生可能会建议进行幽门螺杆菌呼气试验,因为这种细菌感染可能与一些胃肠疾病相关。
嗜酸性粒细胞性胃炎的诊断需要综合考虑临床表现、内镜和组织学结果及其他实验室数据,以确保准确判断。由于其病因复杂,治疗方案需个体化制定。