张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.行为疗法:
限制液体摄入:尤其是在晚餐后,应减少液体的摄入量,以降低夜间尿量。
夜间唤醒:每隔2到3小时唤醒患儿上厕所,有助于逐渐建立正常的排尿习惯。
排尿训练:白天按时上厕所,避免憋尿,养成规律排尿的习惯。
2.药物治疗:
去氨加压素:这种药物能够减少夜间尿量,每晚服用一次,有效率约为70%。
抗胆碱能药物:如奥昔布宁,可用于增加膀胱容量,减少夜间遗尿的发生。
三环类抗抑郁药:如丙咪嗪,对一些遗尿症病例有效,但需注意副作用。
3.心理干预:
心理支持:对于伴有心理压力或情绪问题的患儿,提供心理咨询和支持,帮助他们减轻焦虑和自卑感。
家庭教育:家长应采取积极、鼓励的态度,不要责备孩子,避免给孩子增加心理负担。
4.生活方式调整:
均衡饮食:避免含咖啡因或其他利尿剂的饮料,如茶和咖啡。
增强体质:通过锻炼身体,提高整体健康水平,增强泌尿系统的功能。
治疗继发性遗尿症需要耐心和系统化的方法。家长应与医生紧密合作,根据具体情况选择合适的治疗方案,并坚持执行。同时,应关注孩子的心理需求,帮助他们树立信心,以获得更好的治疗效果。