张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.在急性肾衰竭的初期阶段,肾小管受损严重,导致尿量明显减少,即少尿或无尿期,这是急性肾衰竭的一大特征。当病情开始好转,肾小管上皮细胞逐渐再生,尿液生成增加,从而进入多尿期。
2.多尿期的出现是因为肾小管的再吸收功能还未完全恢复,尽管肾小球的滤过功能已部分恢复。此时,肾小管对水和电解质的再吸收能力较差,大量原尿排出,导致尿量显著增加。
3.在多尿期,由于大量排尿,易导致患者出现脱水、电解质紊乱等并发症,如低钾血症、低钠血症等,需要密切监测和及时补充水分与电解质,以维持体内平衡。
4.多尿期通常持续数天到数周,随着肾小管进一步修复,再吸收功能逐渐恢复,尿量会逐步回归正常范围,最终进入恢复期。
在多尿期应加强护理和监测,避免因大量排尿引起的不良反应,同时合理调整治疗方案,促进肾功能的全面恢复。