郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术后瘢痕组织形成:在甲状腺手术后,颈部可能会形成瘢痕组织,这可能压迫气管或食管,从而导致吞咽困难。
2.喉返神经损伤:甲状腺手术可能影响喉返神经,导致声带麻痹。虽然这种情况一般在术后早期发生,但也可能在术后恢复过程中逐渐显现,影响吞咽功能。
3.甲状旁腺功能减退:甲状腺全切术有可能影响甲状旁腺,导致低钙血症。这种电解质失衡可导致肌肉痉挛或感觉异常,从而引起吞咽不适。
4.肿瘤复发或转移:尽管不常见,但仍需排除甲状腺癌术后的复发或周围淋巴结转移,这可能通过影像学检查及血液检查(如甲状腺球蛋白水平)来辅助诊断。
5.其他原因:包括胃酸反流疾病等非手术直接相关因素,也可能导致吞咽困难。
在此情况下,应咨询专业医生,可能需要行颈部超声、CT扫描或其他影像学检查,以及必要时的喉镜检查,以明确具体病因并制定相应的治疗计划。长期随访监测也是保证术后康复的关键。