郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.药物管理:
阿片类药物是胰腺癌疼痛管理的核心,可根据世界卫生组织的"止痛阶梯"原则,从非甾体抗炎药开始,逐步增加至弱阿片类,再到强阿片类,以适应不同程度的疼痛。
辅助性镇痛药,如抗抑郁药或抗惊厥药,也可用于缓解神经病理性疼痛。
2.程序性干预:
神经阻滞术,例如腹腔神经丛阻滞,可以通过直接阻断疼痛信号传递来提供显著的疼痛缓解。
经皮椎体成形术可能对骨转移引起的疼痛有效。
3.辅助疗法:
生理疗法包括按摩、热疗或冷疗,有助于缓解肌肉紧张和不适感。
心理支持和认知行为疗法可以帮助患者更好地应对慢性疼痛和相关情绪困扰。
4.个性化治疗计划:
与医疗团队密切合作,制定个性化的疼痛管理计划,根据患者的具体情况和反应进行调整。
通过上述方法的综合应用,胰腺癌患者的疼痛通常可以得到有效的控制和缓解。在治疗过程中,应注意药物的潜在副作用,并需定期评估疼痛管理的效果。