何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部感染的风险增加:使用呼吸机时,气管插管或气管切开可能成为细菌进入肺部的通道,增加肺部感染的机会。肺部感染会使肺组织受损,导致肺功能下降。
2.形成依赖性:如果患者长期完全依赖呼吸机,呼吸肌肉得不到足够的锻炼和使用,可能会逐渐变弱。这种情况称为“呼吸肌无力”,会影响自主呼吸能力。
3.气压伤害:呼吸机通过提供正压帮助患者呼吸。如果气压设置不当或使用时间过长,可能会对肺泡造成机械性伤害,导致“压力伤”或“容量伤”,从而影响肺功能。
4.支气管痉挛:某些患者在使用呼吸机过程中可能会出现支气管痉挛,这种情况下患者气道变窄,呼吸困难加剧,进一步影响肺功能。
尽管存在这些潜在风险,但对于许多重症患者来说,呼吸机是拯救生命的重要工具。医生通常会根据具体情况制定个体化的治疗方案,以最大限度地减少不良影响。定期监测和调整呼吸机参数,以及加强呼吸肌肉训练,可以帮助减轻上述问题。