何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.乳酸脱氢酶是一种广泛存在于人体细胞中的酶,当细胞受损或破坏时,其浓度会升高。因此,LDH水平升高可见于多种疾病,包括肺癌、心肌梗死、肝病和溶血性贫血等。
2.在肺癌患者中,特别是小细胞肺癌(SCLC),LDH水平常常升高。研究表明,小细胞肺癌患者中约有70%-90%的病例会出现LDH升高。对于非小细胞肺癌(NSCLC),这一比例相对较低。
3.虽然LDH升高可以提示肺癌及其进展,但由于LDH也会在其他许多病理情况下升高,因此其特异性较低。单独依赖LDH水平进行肺癌筛查是不充分的,需要结合其他诊断手段,如影像学检查和组织活检。
4.LDH水平监测在治疗过程中具有一定价值。对于确诊的肺癌患者,LDH水平可帮助评估肿瘤负荷和监测治疗效果。如果治疗后LDH水平下降,通常意味着治疗有效;反之,则可能提示疾病进展或复发。
乳酸脱氢酶在肺癌检测中有一定辅助作用,但其特异性较低,不能作为唯一的诊断依据,需要结合其他检查手段综合判断。