何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部小结节的性质:
良性结节:超过60%的肺部结节是良性的。这些结节可以是由于感染、炎症或者其他非癌性原因引起的。例如,肉芽肿、炎症性假瘤和错构瘤等都属于良性结节。
恶性结节:约40%的肺部结节可能是恶性的,尤其是在具有吸烟史或家族病史的患者中。早期检测和诊断对于提高治疗效果至关重要。
2.结节大小和形态:
小于5毫米的结节通常更可能是良性的。这并不能完全排除恶性可能。
大于10毫米的结节需要更加重视,需进一步检查以确定其性质。
形态规则的结节多为良性,而形态不规则、有毛刺状边缘的结节可能提示恶性。
3.影像学特征:
计算机断层扫描(CT):CT扫描是检测肺部结节的首选方法,可以提供详细的影像信息,有助于评估结节的大小、形态和密度。
正电子发射断层扫描(PET):PET扫描可以帮助判断结节的代谢活性,高代谢活性的结节更可能是恶性的。
4.风险因素:
吸烟史:长期吸烟是导致肺癌的主要风险因素,吸烟者出现肺部结节时应特别警惕。
年龄:年龄越大,肺部结节为癌症的可能性越高。
家族史:有肺癌家族史的人患肺癌的风险增加。
监测肺部小结节应定期进行影像检查,并根据医生建议采取相应的措施。避免吸烟、保持健康生活方式对于预防肺癌非常重要。