张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿道阻塞:当患者的尿道因肿瘤、结石或增生等原因导致严重阻塞,无法通过自然途径排尿时,可以考虑进行膀胱造瘘术。此时,膀胱造瘘术能有效缓解因尿液潴留引起的疼痛和感染风险。
2.神经源性膀胱功能障碍:某些疾病如脊髓损伤、多发性硬化症等会导致神经系统对膀胱的控制失调,造成排尿困难或尿失禁。膀胱造瘘术可以帮助这些患者更好地管理尿液排出。
3.前列腺相关疾病:前列腺增生或前列腺癌等疾病可能导致尿道狭窄或堵塞,严重影响排尿功能。膀胱造瘘术在这些情况下是一个有效的治疗方法,特别是在药物治疗无效或手术风险较高的情况下。
4.创伤或手术后的辅助措施:在某些泌尿系统手术后,如膀胱切除术、尿道重建术等,膀胱造瘘术可作为暂时性的排尿通道,以促进伤口愈合和减少并发症。
5.慢性尿潴留:一些慢性病如糖尿病、帕金森病等可能导致膀胱肌肉功能减退,无法完全排空膀胱,进而引发尿潴留。对于这类患者,膀胱造瘘术能够有效预防膀胱过度充盈和尿路感染。
膀胱造瘘术虽能解决多种复杂的排尿问题,但其潜在的风险也不可忽视,包括感染、造瘘口周围皮肤问题及术后恢复等。在决定施行该手术时,需详细评估患者的具体情况,并在专业医生指导下进行。