沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.作用机制:
普伐他汀属于他汀类药物,通过抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶,减少肝脏中胆固醇的合成。
这种抑制作用能够增加低密度脂蛋白受体的表达,从而促进血液中低密度脂蛋白胆固醇的清除。
2.适应症:
高脂血症:适用于饮食控制效果不佳的原发性高脂血症患者。
混合型高脂血症:可用于需要降低低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及甘油三酯水平的患者。
心血管疾病预防:可用于有心血管疾病风险的患者,以降低其发病率和死亡率。
3.疗效与安全性:
多项研究表明,普伐他汀能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,通常在服用4至6周内见效。
相对其他他汀类药物,普伐他汀具有较好的耐受性和较低的副作用发生率。
4.可能的副作用:
常见副作用包括肌肉疼痛、疲劳、胃肠道不适等,多数情况下较轻微且可控。
少见但严重的副作用包括横纹肌溶解症和肝功能异常,因此建议定期监测肝功能和肌酶水平。
5.注意事项:
在开始治疗前,应进行适当的血脂筛查和评估,并考虑非药物干预如饮食调整和运动。
避免与某些药物同时使用,如抗生素类和免疫抑制剂,以减少药物相互作用的风险。
普伐他汀钠片是一种常用且有效的降脂药物,但在使用过程中需注意定期监测和个体化治疗。