沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.腹泻的可能原因:
神经系统损害:糖尿病引起的自主神经病变可导致胃肠功能紊乱,进而引发腹泻。这种情况通常表现为夜间腹泻。
感染:糖尿病患者免疫力相对较低,更易受到细菌、病毒或寄生虫的感染,从而引发腹泻。
药物影响:某些降糖药,如二甲双胍,其副作用包括胃肠不适和腹泻。
食物不耐受:乳糖不耐受或对某些食物敏感也可能导致腹泻。
2.便秘的可能原因:
神经系统损害:同样是由于糖尿病引起的自主神经病变,部分患者可能会出现胃肠蠕动减慢,导致便秘。
饮食因素:高脂肪、低纤维饮食容易引起便秘。
缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致肠道运动减弱。
药物影响:一些降血糖药和其他常用药物,如阿片类药物,也能引起便秘。
3.管理及治疗措施:
饮食调整:增加膳食纤维摄入,如全谷物、水果和蔬菜,保持足够的水分摄入。减少高脂肪及加工食品的摄入。
药物评估:与医生讨论现有药物方案,评估是否可以调整或替换药物,特别是那些可能引起胃肠不适的药物。
感染治疗:如怀疑感染,应进行相关检查,并在医生指导下使用抗生素。
规律运动:通过适当的体育锻炼,促进胃肠蠕动,改善消化功能。
益生菌补充:一些研究表明,益生菌可能帮助调节胃肠菌群,改善胃肠功能。
糖尿病患者在日常生活中需要密切关注自身健康状况,及时就医,以便早期发现并处理相关问题。