刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.发病部位:
腹膜癌是发生在腹膜(覆盖腹腔内器官的薄膜)上的恶性肿瘤,主要包括原发性腹膜癌和继发性腹膜转移癌。
胃癌则起源于胃壁的上皮组织,是一种消化系统的恶性肿瘤。
2.病因和类型:
原发性腹膜癌较为少见,多与卵巢癌类似,可能与遗传因素或BRCA基因突变有关;继发性腹膜癌通常是其他癌症(如胃癌、结直肠癌或卵巢癌)转移至腹膜所致。
胃癌常与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯(高盐、腌制食品)、遗传因素及慢性胃炎等密切相关。
3.临床表现:
腹膜癌的典型症状包括腹胀、腹水、体重下降和消化道不适等。由于腹膜癌多数为继发性,症状很大程度上取决于原发肿瘤的位置。
胃癌的表现通常为上腹部疼痛、食欲减退、恶心呕吐、黑便或不明原因贫血等。
4.诊断方式:
腹膜癌的诊断依赖影像学检查(CT、MRI等)、腹水分析及病理活检,可根据腹腔镜手术进一步确诊病灶来源。
胃癌的诊断则以胃镜为主要手段,通过活检明确病理;CT扫描则用于评估是否有转移。
5.治疗方法:
腹膜癌的治疗多采用综合手段,包括腹腔热灌注化疗、全身化疗和手术减瘤治疗,具体方案依患者病情而定。
胃癌的治疗则包括手术切除、术后辅助化疗、靶向药物治疗和免疫治疗,早期胃癌的预后较好。
腹膜癌和胃癌虽然有可能同时存在,但其本质不同,需要根据具体病情选择最佳治疗策略。