魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.体格检查和病史调查:医生会首先进行详细的体格检查和病史调查,包括家庭成员的身高、父母的青春期时间、以及孩子的出生体重和身高等信息。这样可以评估遗传因素对身高的影响。
2.生长曲线分析:医生会监测和分析孩子的生长曲线,与标准生长曲线进行对比,判断生长速度是否正常。
3.实验室检测:
甲状腺功能检查:检测甲状腺激素水平,如促甲状腺激素和甲状腺素(T4),因为甲状腺功能减退会影响生长。
生长激素水平测试:通过刺激试验测定生长激素的分泌情况,因为生长激素缺乏是导致身高矮小的一个常见原因。
其他激素检查:包括性腺激素、肾上腺皮质激素等,以排除其他内分泌紊乱。
4.成像检查:
骨龄评估:通过手腕X光片检查骨龄,帮助判断骨骼发育是否符合实际年龄。
脑部MRI:如果怀疑垂体异常,可能需要进行脑部磁共振成像检查。
5.遗传学检测:若怀疑身高矮小与遗传综合征有关,可能需要进行染色体分析或基因检测。
早期的诊断和干预对于优化生长和发展至关重要。内分泌科的检查能够明确导致身材矮小的具体原因,从而制定适宜的治疗方案。定期的医疗随访有助于及时调整治疗策略,保障儿童健康成长。