刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病理机制:胃息肉是胃黏膜上的良性肿物,它们可能因为长期的炎症刺激而发生肠上皮化生。这意味着原本属于胃黏膜的柱状上皮细胞可能转化为类似小肠或大肠黏膜的细胞。
2.发病原因:长期的幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒以及不健康的饮食习惯都可能导致慢性胃炎,并进一步引发肠上皮化生。一些胃息肉在长期慢性炎症的刺激下,也可能向肠上皮化生方向发展。
3.临床意义:虽然肠上皮化生本身是一种良性变化,但它被认为是胃癌发生的潜在风险因素之一。尤其是在重度化生或伴有异型增生时,癌变的风险增加。早期发现和监测是非常重要的。
4.诊断方法:胃镜检查结合活检是诊断胃息肉及其是否存在肠上皮化生的主要手段。通过对活检组织进行病理分析,可以明确是否存在化生及其程度。
5.治疗和管理:轻度化生通常不需要特殊处理,但应定期随访观察。对于伴有异型增生或其他恶性特征的病例,可能需要进一步干预,如内镜下切除息肉或更多的监测措施。
保持良好的生活习惯,避免诱发因素,有助于减少胃息肉和肠上皮化生的发生或进展的风险。