刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化道疾病
急性胃肠炎:因细菌、病毒感染或进食被污染的食物引起,通常伴有腹泻、发热等症状。
胃溃疡或十二指肠溃疡:长期反复发作的上腹痛可导致呕吐,严重时可能出现呕血。
梗阻性疾病:如幽门梗阻、肠梗阻等,呕吐物可能含未消化的食物甚至粪臭味。
2.中枢神经系统病变
脑出血或脑肿瘤:颅内压增高可刺激呕吐中枢,导致持续性呕吐,常伴有头痛、视物模糊等表现。
偏头痛:部分患者在头痛发作时会出现恶心和呕吐症状。
颅脑外伤:尤其是颅内损伤时,患者可能发生反射性呕吐。
3.代谢和内分泌问题
糖尿病酮症酸中毒:患者可能出现呼吸困难、口腔异味以及频繁呕吐。
甲状腺功能亢进危象:可能伴随高热、多汗、心率加快及呕吐等急性症状。
肾功能衰竭:毒素堆积影响消化系统而引起恶心和呕吐。
4.药物或毒物作用
服用某些药物如化疗药物、麻醉剂等,可诱发严重的呕吐反应。
食物中毒或重金属中毒也可能导致持续呕吐。
5.妊娠相关问题
孕早期由于体内激素水平变化可能引起孕吐,但若呕吐严重需警惕妊娠剧吐。
6.心理或功能性因素
压力过大、焦虑或抑郁等精神心理障碍可以引起功能性呕吐。
功能性胃排空延迟亦可能导致呕吐症状。
呕吐不止可能预示潜在疾病,需要及时就诊明确原因,尤其是伴随其他异常症状时,切勿忽视。
