刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.慢性胰腺炎的病理特征是胰腺组织长期反复损伤和修复,表现为纤维化、腺泡萎缩及导管结构异常。这些变化一旦形成,通常难以完全恢复。
2.胰腺功能包括外分泌功能(分泌消化酶)和内分泌功能(调节血糖)。在慢性胰腺炎中,外分泌功能常首先受损,表现为脂肪泻、体重下降等;随着疾病进展,内分泌功能即胰岛素分泌能力也可能受到影响,增加糖尿病风险。
3.部分患者在早期阶段通过避免诱发因素(如戒酒、控制高脂饮食)、药物治疗(如胰酶制剂替代疗法)以及营养支持,可减轻症状并维持相对稳定的功能状态。
4.并发症如胰腺假性囊肿、胆道梗阻或慢性疼痛,需要个体化处理,包括介入治疗或手术干预,以保护剩余胰腺组织和功能。
慢性胰腺炎的管理需要长期监测,目标是尽量保持胰腺功能,同时预防并发症的发生。