肺动脉高压能否生育子女

2025-01-31
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肺动脉高压患者在怀孕期间面临着显著的健康风险,因此一般建议避免生育。肺动脉高压是一种严重的疾病,会对心脏和肺部施加过大压力,而怀孕会进一步增加这些系统的负担,可能导致危及生命的并发症。

1.在妊娠期,身体的血液容量通常会增加30%到50%。对于患有肺动脉高压的人,这种增加可能导致心脏无法有效地泵送血液,进而出现心力衰竭的风险。

2.怀孕期间,肺动脉压力可能显著升高,可能引起危险的心律失常和低氧血症。研究显示,未经治疗的肺动脉高压患者在怀孕期间的死亡率高达30%到56%。

3.即使在现代药物管理下,怀孕的风险仍然很高,许多药物可能对胎儿具有潜在的致畸性或其他不利影响。

4.分娩过程本身也对肺动脉高压患者构成重大风险,因其可能导致急性心力衰竭或其他严重心血管事件。

尽管某些个别病例在严密监测和管理下可能成功分娩,但肺动脉高压被认为是妊娠的禁忌症。患者应在专业医生的指导下仔细评估和讨论潜在的风险,并考虑替代的生育选择,如领养。

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