肝内胆管癌怎么检查

病情分析：肝内胆管癌可以通过多种检查方法进行确诊和评估。

1.影像学检查：

超声检查：超声波是初步筛查肝内胆管癌的常用方法。其优点是无创且经济，可以显示肿瘤的位置和大小。

CT扫描：计算机断层扫描（CT）能详细显示肝脏及周围结构，有助于评估肿瘤的扩散情况、血管受累情况及淋巴结转移。

MRI：磁共振成像（MRI）能够提供更精细的软组织对比，对于识别肿瘤性质、评估肝内胆管扩张和肿瘤与周围组织关系等方面具有很高的价值。

PET-CT：正电子发射断层扫描（PET-CT）可以检测全身肿瘤的代谢活动，帮助评估肿瘤的分期和发现远处转移病灶。

2.实验室检查：

肝功能检测：包括检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素和直接胆红素等指标，以了解肝功能状况。

肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9），这些标志物在肝内胆管癌患者中可能升高，但也需要结合其他检查结果。

3.病理学检查：

经皮肝穿刺活检：在影像学引导下，通过穿刺获取肝组织进行病理学分析，是确诊肝内胆管癌的重要手段。

胰胆镜检查：经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP），可以直接观察胆管系统并获取胆管刷片或组织活检。

4.血清学检查：

血常规和凝血功能：评估患者的总体健康状况，特别是在计划手术前。

肝内胆管癌的诊断通常综合影像学、实验室和病理学等多项检查结果。定期体检和早期发现对于提高治疗效果具有重要意义。在进行任何检查之前，需要听取专业医生的建议，选择最合适的检查方案。