沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.结节的形态和边缘
椭圆形且平行于皮肤的结节:评分为0
圆形或高径宽比>1:评分为2
2.内部成分
实性(完全由固体组织构成):评分为2
海绵状(含有多个小囊):评分为1
囊实性混合(既有固体部分又有液体部分):评分为1
近乎完全囊性(几乎全部是液体):评分为0
3.回声模式
无回声(完全黑色):评分为0
低回声(暗于周围组织):评分为2
极低回声(明显暗于周围组织):评分为3
等回声或高回声(与周围组织相同或更亮):评分为1
4.边界
清晰且光滑:评分为0
模糊、不规则或微钙化:评分为3
5.钙化情况
无钙化:评分为0
大片钙化:评分为1
微小钙化或点状钙化:评分为3
将各项评分累加后,依据总分确定TI-RADS等级:
0分:TI-RADS1(无风险)
1分:TI-RADS2(极低风险)
2分:TI-RADS3(低风险)
3-6分:TI-RADS4A(中等风险)
7分及以上:TI-RADS5(高风险)
TI-RADS分级可有效帮助医师评估甲状腺结节的恶性风险。对于较高风险的结节,应考虑进一步如细针穿刺活检等诊断手段,以明确是否需要进行治疗或观察。