沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.低血糖：低血糖是糖尿病患者常见的紧急情况。血糖水平下降至70毫克/分升以下时，可能会发生头晕、出汗、心悸等症状。严重情况下，还可能出现意识模糊甚至昏迷。
2.高血糖：高血糖也是糖尿病患者需要警惕的情况。当血糖水平过高时，会导致脱水和电解质失衡，引起头晕、口渴、疲劳和视力模糊等症状。极端情况下可发展为糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态。
3.药物副作用：某些降糖药物也可能引起头晕，如胰岛素和磺脲类药物，这些药物通过降低血糖水平起效，但如果使用不当或者剂量过高，可能导致低血糖，引发头晕的症状。
4.其他并发症：糖尿病长期控制不佳会导致一系列并发症，如糖尿病性神经病变、心血管疾病和肾功能不全等，这些并发症都可能会引发头晕。尤其是糖尿病性自主神经病变，可能影响血压调节，使患者在体位变化时出现头晕。
糖尿病患者如果出现头晕，应尽快测量血糖水平，以确定是否为低血糖或高血糖，并根据情况采取相应措施。若头晕持续或伴有其他严重症状，建议及时就医，以排除其他潜在危险因素。