蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是什么

病情分析：蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是腰椎穿刺检查，其中脑脊液呈均匀血性改变。

1.头颅CT扫描：在72小时内，未增强的头颅CT能发现约95%的蛛网膜下腔出血病例且具有极高的敏感性。特别是在发病4小时内进行CT扫描，准确率更高。

2.腰椎穿刺：若CT扫描未能明确诊断，可进行腰椎穿刺。正常情况下，脑脊液应为清澈无色；而在蛛网膜下腔出血时，脑脊液会呈现均匀的血性改变。

3.血管造影检查：经常用于确诊出血原因和定位出血部位。数字减影血管造影（DSA）可识别动脉瘤、血管畸形等潜在病因。对于不明原因或怀疑有多处病变时尤为重要。

早期发现和治疗蛛网膜下腔出血至关重要，及时就医可以显著提高预后效果。